HIS电子医嘱系统原有功能

2024-03-02
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医生工作站

(一)医嘱

1、 医嘱下达时可录入药品、草药、处置、护理会诊、转科、出院嘱托医嘱类型,且这些医嘱类型都是可检索项目。可在医嘱下达界面医嘱下达、医嘱停止医嘱撤销操作

2、 提供子医嘱功能。

3、 套餐医嘱提供医嘱套餐录入、医嘱套餐维护功能

4、 医嘱打印:可进行打印长期临时医嘱。目前医院只有一个科室是打印的,其他科室都是手工誊写医嘱。

5、 住院处方中草药、欠费病人拿药、出院带药走处方流程

6、 医嘱查看功能

7、 支持与合理用药系统的整合,可实时查看药品说明。

(二)检验申请

1、检验申请通过选中检验项目进行申请检验,并同时同步到临时医嘱中。检验申请信息传到lis系统进行样本采集、检验报告计费等

2、 检验查询:可查询该病人所有检验申请的状态检验报告

(三)检查申请

1、 检查申请:可通过选中检查项目进行检查申请,并同时同步到临时医嘱中。检查申请信息传到pacs系统进行检查分诊计费。

(四手术申请

下达手术申请信息,同步临时医嘱中,将手术申请信息传到手麻系统进行手术排班。

(五用血申请

下达用血申请,同步到临时医嘱中,将用血申请信息传到输血科进行审核,发送血浆计费。

(六)出院通知

医生填写病人预出院时间,并同时校验所有医嘱是否都计费或停止。

护士工作站

(一医嘱

1医嘱转抄

医嘱本界面中,先点击提取将医生下达的医嘱提取过来,再选择医嘱后进行转抄

2、 医嘱确认

在单个病人的医嘱编辑界面,进行检查医嘱信息

(二)执行单打印

执行单打印:分瓶签单、口服单、静推单、肌注单、静脉单、巡回单、治疗单、护理单

 

(三)计价单

1计价项目功能

2、退费申请功能

(四)退药申请

医嘱作废或停止的药品,则需将药品退回给药房通过医嘱退药申请界面,选择药房,勾选所需的退药及数量,点击生成退药单,即申请成功

(五)补划价

出院、转科前护士要操作一下进行补划价,进行账目平衡。

 

、合同CPOE医嘱内容

医嘱处理

医嘱录入时可以任意地录入各种药品医嘱、草药医嘱、治疗/处置医嘱、护理医嘱、手术申请(包括手术申请的回传)、会诊医嘱、转科医嘱、出院医嘱、膳食医嘱、嘱托医嘱,针对各种医嘱类型需要提供不同的输入内容,以完整地描述医嘱记录(项目),可与医院的HIS系统无缝整合;

提供医嘱下达、医嘱停止、医嘱撤销、医嘱打印、医嘱确认、皮试结果输入、医嘱执行单生成、医嘱执行等功能。

检验申请

可以在线选择检验申请单、检验项目,进行检验申请的下达处理,并实现与医嘱、LIS系统的有机整合;

支持检验套餐的批量检验申请下达方式;

报告查看,报告结果引入

检查申请

可以在线选择查申请单、检查项目,进行检查申请的下达处理,并实现与医嘱、PACS系统的有机整合;

支持检查套餐的批量检查申请下达方式;

报告查看,报告结果引入

政策校验

提供医保政策控制;

医院费用政策控制;

特殊药品政策控制等功能;

支持与合理用药系统整合。

抗生素管理

支持抗生素下达权限管理;

原由控制;

抗生素使用审批;

抗生素使用监管等功能。

药物不良反应事件上报

提供药物不良反应事件上报;

药物不良反应事件审核、监管等功能。

检查预约查看

提供申请单预约;

预约安排查看等功能。

权限管理

提供医生权限管理;

特殊药品分类、分级管理。

流程管理

支持自定义医嘱下达、申请、审批、监管流程,严格监管药品使用途径及流程。

 


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